Una recente revisione sistematica con meta-analisi fornisce la prima stima globale della prevalenza delle condizioni post-COVID-19 basata esclusivamente su studi prospettici.

Long COVID | Una recente revisione sistematica con meta-analisi fornisce la prima stima globale della prevalenza delle condizioni post-COVID-19 basata esclusivamente su studi prospettici.

Quante persone soffrono di Long COVID nel mondo?

Il team di ricerca ha cercato in sei grandi database medici e in tre server di preprint (piattaforme che mostrano studi non ancora pubblicati in una rivista scientifica peer-reviewed, vedi infobox). L'analisi ha incluso studi che hanno indagato in modo prospettico l'insorgenza di condizioni post-COVID-19.
&nbsp;
Negli studi prospettici, le persone vengono osservate per un certo periodo di tempo nel futuro. Nel caso del COVID, ad esempio, ci&ograve; significa che lo stato di salute delle persone dopo un'infezione da COVID-19 viene monitorato sistematicamente per un certo periodo di tempo.
In questo modo si crea una base di dati standardizzata che pu&ograve; essere utilizzata alla fine del periodo di studio per determinare quante persone infette sono guarite e quante soffrono ancora di sintomi.
L'opposto di uno studio prospettico &egrave; uno studio retrospettivo, in cui le cartelle cliniche dei pazienti vengono cercate retrospettivamente per trovare dati che forniscano informazioni su una domanda specifica.
Il vantaggio dello studio prospettico &egrave; che &egrave; chiaro fin dall'inizio quali dati devono essere registrati e, di conseguenza, tutti i dati rilevanti sono disponibili nello stesso formato alla fine, cosa che non sempre accade con gli studi retrospettivi.
&nbsp;
Nella meta-analisi sull'incidenza globale di Long COVID, l'attenzione si &egrave; concentrata sugli studi che coprivano un periodo di almeno dodici settimane dopo l'infezione acuta da COVID-19, in conformit&agrave; alla definizione dell'OMS.
In tutto il mondo sono stati condotti 194 studi prospettici con un totale di oltre 480.000 partecipanti. L'obiettivo era quello di registrare la prevalenza globale dei sintomi e delle limitazioni funzionali che persistono almeno tre mesi dopo un'infezione COVID-19 confermata.
<blockquote>
Pi&ugrave; della met&agrave; delle persone infette presentava ancora almeno un sintomo Long COVID dopo un anno.
</blockquote>
L'analisi ha mostrato che pi&ugrave; della met&agrave; delle persone colpite da COVID-19 ha continuato a riferire almeno un sintomo a distanza di mesi. Nel periodo compreso tra le 12 e le 26 settimane dopo l'infezione, il 56,5% delle persone colpite negli studi che hanno osservato questo periodo ha riferito almeno un sintomo, dopo 27-39 settimane era il 50,9% e dopo 40-52 settimane il 32,6%. Non tutti gli studi hanno esaminato le persone infette per l'intero periodo.
&nbsp;
Queste fluttuazioni lo dimostrano: Long COVID non &egrave; un fenomeno statico. A seconda del momento, del sintomo e della qualit&agrave; dello studio, i risultati differiscono talvolta in modo significativo.
&nbsp;
L'analisi ha esaminato la frequenza di oltre 20 sintomi. Questi erano particolarmente frequenti:
<ul>
<li>Stanchezza (26,9-30,7 %)</li>
<li>Problemi di concentrazione (fino al 29,9% dopo 1 anno)</li>
<li>Disturbi del sonno (fino al 29,4%)</li>
<li>Dispnea (mancanza di respiro) (14.8-20.5 %)</li>
<li>Depressione (fino al 40,4%)</li>
</ul>
&nbsp;
La qualit&agrave; dei risultati &egrave; stata spesso giudicata bassa, soprattutto perch&eacute; gli studi erano strutturati in modo molto diverso, non utilizzavano regole standardizzate per la diagnosi e spesso esaminavano persone provenienti da ospedali.
La meta-analisi ha evidenziato che le donne, le persone con un decorso grave e quelle che hanno avuto bisogno di cure intensive durante l'infezione acuta hanno riportato pi&ugrave; frequentemente conseguenze a lungo termine. Tuttavia, molti di questi confronti tra sottogruppi non erano statisticamente significativi: la situazione dei dati rimane quindi incoerente.
<blockquote>
Quasi un quarto delle persone colpite negli studi analizzati ha dichiarato di non essere in grado di lavorare a un anno dall'infezione.
</blockquote>
Gli studi inclusi hanno spesso indicato limitazioni funzionali nelle persone colpite. La frequenza delle limitazioni funzionali &egrave; stata calcolata a partire dagli studi in cui le persone infette presentavano ancora almeno un sintomo a distanza di oltre 1 anno dall'infezione iniziale da COVID-19.
<ul>
<li>Il 24,8-50,2% ha dichiarato di non essere in grado di riprendere il proprio lavoro dopo un anno.</li>
<li>8,3-32,4% non sono tornati alla loro professione dopo un anno</li>
<li>4,2-17,0% ha segnalato difficolt&agrave; nello svolgimento delle attivit&agrave; quotidiane</li>
<li>2,0-16,3% ha riportato limitazioni della mobilit&agrave;</li>
<li>Lo 0,8-2,0% ha riferito difficolt&agrave; nell'autocura</li>
</ul>
<blockquote>
Quanto sono credibili questi risultati?
</blockquote>
Questa meta-analisi &egrave; la pi&ugrave; ampia del suo genere fino ad oggi e dimostra che il Long COVID non &egrave; un fenomeno marginale. Tuttavia, &egrave; difficile determinare chiaramente la frequenza della Long COVID. Gli studi sono troppo eterogenei, i metodi di misurazione troppo vari e troppi aspetti sono ancora poco chiari.
I risultati del metastudio forniscono cifre di prevalenza relativamente elevate; molti studi precedenti, soprattutto quelli basati sulla popolazione (inclusa la popolazione generale), stimano una prevalenza inferiore (5-20%). Questa differenza pu&ograve; essere spiegata da diversi fattori metodologici:
&nbsp;
<ul>
<li>L'analisi comprende quasi esclusivamente studi con casi di COVID-19 confermati dalla PCR. Questi casi erano per lo pi&ugrave; sintomatici o pi&ugrave; gravemente colpiti, e quindi pi&ugrave; suscettibili di conseguenze a lungo termine.</li>
<li>Molti degli studi inclusi hanno reclutato pazienti da contesti ospedalieri o di riabilitazione, il che porta a una sovrarappresentazione dei decorsi gravi. Ci&ograve; aumenta anche i sintomi a lungo termine riportati.</li>
<li>Esistono notevoli differenze nel disegno dello studio, nella durata del follow-up e nella definizione dei sintomi. Questa eterogeneit&agrave; porta ad ampi intervalli di confidenza e rende difficile il confronto.</li>
<li>I dati provengono spesso da gruppi gi&agrave; coinvolti nel sistema medico: le persone con un decorso lieve o asintomatico sono quindi sottorappresentate.</li>
<li>Molti sintomi sono stati registrati tramite auto-rapporto, il che aumenta il rischio di sovrastima o sottostima.</li>
</ul>
&nbsp;
Gli autori sottolineano quindi che i loro risultati non sono rappresentativi della popolazione, ma dipingono un quadro clinico specifico.
&nbsp;
Conclusione
La Long COVID &egrave; reale, stressante e colpisce milioni di persone in tutto il mondo, anche pi&ugrave; di un anno dopo l'infezione. La meta-analisi fornisce cifre preziose, ma anche un'importante intuizione: abbiamo bisogno di dati pi&ugrave; precisi, di studi migliori e di un sostegno mirato per le persone colpite.

Cos'è il Long COVID?

Guide

Elenco

Long COVID

Blog

Team Altea

Consiglio di esperti

Partner

Chi siamo

Raccomandazioni (UFSP)

Linea guida tedesca

Linea guida austriaca

Raccomandazioni

Studi clinici

Pubblicazioni scientifiche

Personale specializzato

Community

Vai all'<a title="Verzeichnis" href="/it/directory/" target="_self">Elenco &raquo;</a>

L'Elenco fornisce una panoramica delle cliniche, dei medici e dei terapisti specializzati in Long COVID - classificabili per sintomo, cantone e luogo di residenza.

L'Elenco

Vai alla <a title="Altea Community" href="https://www.altea-community.com" target="_blank" rel="noopener">Community &raquo;</a>

Sentirsi capiti, fare domande, scambiarsi consigli: puoi fare questo e molto altro nella Community. Il forum si trova in un'area riservata ai membri.

La Community

Vai alle <a title="Symptome" href="/it/vademecum" target="_self">Guide &raquo;</a>

Cosa aiuta nel caso d'insonnia? Cosa fare con le difficolt&agrave; respiratorie? E di cosa bisogna tener conto in casi di stanchezza cronica? La Guida contiene consigli verificati per sintomi specifici che si possono facilmente mettere in pratica a casa da soli.

La Guida

<div class="text">
Altea, il Long COVID Network, si concentra sullo scambio intorno alla nuova sindrome Long COVID. Altea &egrave; un luogo di incontro per persone affette, parenti, professionisti medici, ricercatori e altre parti interessate.
"Cosa ho?" - "Cosa si pu&ograve; fare?" - "Quando se ne andr&agrave;?" - "Quante persone sono colpite?" - "Chi paga il trattamento?" - Ci sono ancora molte domande senza risposta sulle possibili conseguenze a lungo termine del COVID-19. Su Altea cercheremo insieme delle risposte.
La conoscenza di tutti gli aspetti del Long COVID man mano cresce e viene continuamente aggiornata nelle sezioni come il <a title="Ratgeber" href="https://www.altea-network.com/it/vademecum/" target="_self">Guida</a>, il <a title="Blog" href="https://www.altea-network.com/it/blog/">Blog</a> o <a title="Verzeichnis" href="https://altea-network.com/it/directory" target="_self">l'elenco di medici e terapisti</a>. Ci siamo impegnati a rispettare il principio della "co-creazione": includendo diverse prospettive, si creano nuovi contenuti e soluzioni.
</div>

Long COVID: Altea informa e aiuta

Ora disponibile: Altea Care

Quante persone soffrono di Long COVID nel mondo?

Cos'è il network Altea?

L'Elenco

La Community

La Guida

Registrazione alla Newsletter