Nouveaux variants du coronavirus : interview avec le professeur Milo Puhan

Nouveaux variants du coronavirus : interview avec le professeur Milo Puhan

Le professeur Milo Puhan, médecin et épidémiologiste, répond à nos questions sur les nouveaux variants du coronavirus et sur la manière de s'y adapter cet automne.

Que savons-nous de la situation actuelle en lien avec le coronavirus en Suisse ?

En Suisse, il n'y a plus de bon suivi du taux d'infection, il est donc difficile d'avoir une vue d'ensemble. En ce qui concerne les nouveaux variants, on sait qu'il s’agit de dérivés du variant Omicron,

Le taux d'infection semble fluctuer régulièrement, mais il n'y a aucune raison de penser que les nouveaux variants seront plus dangereux que les précédents. Nous observons des hospitalisations principalement chez les patients présentant des comorbidités et nous ne voyons pratiquement pas de cas dans les unités de soins intensifs ou de cas d'infection aiguë sévère.

 

Que sait-on des nouveaux variants et du Long COVID ?

À l'heure actuelle, nous ne pouvons réellement nous prononcer que sur les infections aiguës. L'impact à long terme des nouveaux variants ne peut être évalué qu'après un certain temps. Une évaluation précise ne sera donc possible que dans quelques mois. En outre, il n'est pas encore possible de déterminer si les nouveaux variants provoquent plus ou moins de cas de Long COVID.

Avec les premiers variants, le risque de développer le Long COVID a été réduit par la vaccination.

Dans le cas du type sauvage et des variants antérieurs, les personnes vaccinées étaient moins susceptibles de développer le Long COVID après l'infection que les personnes non vaccinées. Cependant, les données sont moins claires quant à savoir si les nouveaux variants Omicron comportent un risque réduit de développer un Long COVID en soi, ou si l'apparition moins fréquente de Long COVID aujourd'hui est plutôt liée à la vaccination.

Le développement de nouveaux variants peut également avoir un impact sur la symptomatologie des personnes atteintes de Long COVID. En raison de l'évolution plus sévère de l'infection aiguë avec les premiers variants, les poumons ont souvent été touchés après la phase aiguë. Toutefois, il est plus probable que ces lésions se soient produites au cours de l'infection aiguë. Étant donné que les infections aiguës par les nouveaux variants tendent à être moins graves, nous observons aujourd'hui principalement des symptômes post-viraux typiques tels que la fatigue. Pour le reste, la présentation clinique est assez constante.

Le port du masque reste l'une des mesures les plus efficaces contre une nouvelle infection - nous expliquons pourquoi ici.

Que doivent faire les groupes vulnérables et leurs proches ?

En automne et en hiver, les groupes particulièrement vulnérables peuvent se protéger en optant à nouveau pour le masque dans les foules. Le masque reste la meilleure mesure préventive contre les infections par  le coronavirus. Bien entendu, les personnes peuvent également se faire dépister pour protéger leur entourage. Cependant, le coût du test n'est plus pris en charge en Suisse et cela ne devrait pas changer dans les mois à venir.

Si leur état de santé le permet, les personnes déjà touchées par le Long COVID peuvent également être vaccinées. Toutefois, les risques et bénéfices de la vaccination doivent être évalués individuellement avec un médecin. À ce jour, on ne sait pas si une réinfection aggravera ou non l'évolution du Long COVID. Il n'existe pas non plus de preuves claires de l'effet de la vaccination sur l'évolution des symptômes chez les personnes touchées par le Long COVID. Cependant, je pense que si l'état de santé le permet, la vaccination pourrait offrir un meilleur contrôle.

Pour tout le monde, il est toujours important de suivre les recommandations de la Commission fédérale pour les vaccinations (CFV): elle recommande la revaccination contre le COVID-19 pour les personnes vulnérables, de la même manière que pour la vaccination contre la grippe. Cependant, les recommandations pour les travailleurs de la santé diffèrent : alors que la vaccination contre la grippe est recommandée pour les travailleurs de la santé, aucune recommandation correspondante n'a été faite pour la vaccination contre le COVID-19. Par conséquent, la suggestion de porter un masque en cas de risque accru s'applique ici aussi.

 

Nous remercions le professeur Puhan de nous avoir accordé cette interview.

 

Puhan Milo Zh

Milo Puhan, Institut d'épidémiologie, de biostatistique et de prévention (EBPI), Université de Zurich.

Milo Puhan est médecin et épidémiologiste. Il dirige l'EBPI, est cofondateur de l'initiative Corona Immunitas et préside la Swiss School of Public Health (SSPH+).

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