Nel corso dell'estate sono stati pubblicati su PubMed, la più grande piattaforma per le pubblicazioni in campo medico, 873 articoli che hanno nel titolo Long COVID o post COVID. Tra questi abbiamo selezionato 43 studi clinici e meta-analisi particolarmente rilevanti per la pratica clinica. In questo blog presentiamo brevemente gli argomenti che sono stati maggiormente trattati.
Quattro studi inclusi nella nostra sintesi si sono concentrati sulla teleriabilitazione. Una revisione e una meta-analisi sulla teleriabilitazione hanno concluso che potrebbe essere un'opzione efficace e sicura per migliorare la funzione fisica dei pazienti con Long COVID, anche se sono consigliabili ulteriori indagini.
Inoltre, tre studi clinici distinti hanno dimostrato un beneficio significativo per i partecipanti con Long COVID che hanno partecipato a un programma di teleriabilitazione:
- In uno studio clinico randomizzato, un programma di teleriabilitazione è stato confrontato con la cosiddetta strategia "wait and see" (nessun intervento). Anche se entrambi i gruppi sono migliorati nel corso dello studio, i pazienti Long COVID del gruppo di teleriabilitazione hanno registrato miglioramenti maggiori.
- Un programma di formazione teleriabilitativa di 12 settimane è stato in grado di portare a un miglioramento del comportamento nel camminare, della quantità totale di esercizio fisico, dell'autoefficacia nell'esercizio e di una migliore qualità del sonno. Tuttavia, non sono state rilevate differenze nella forma fisica cardiorespiratoria o nella qualità della vita correlata alla salute.
- Uno studio che ha confrontato la teleriabilitazione asincrona con le opzioni convenzionali ha mostrato che il setting remoto è risultato più efficace nei pazienti con Long COVID.
Inoltre, la sintesi include quattro studi incentrati sui potenziali trattamenti per i disturbi olfattivi (perdita dell'olfatto):
- Un piccolo studio ha analizzato il plasma ricco di piastrine topico come possibile trattamento della disfunzione olfattiva. Sebbene il trattamento si sia rivelato sicuro, ha mostrato solo un effetto minore e sono necessarie ulteriori indagini.
- Uno studio clinico randomizzato ha messo a confronto quattro diversi trattamenti per i pazienti con parosmia persistente e perdita dell'olfatto legata alla COVID-19. Lo studio ha rilevato che la palmitoiletanolamide ultramicronizzata più luteolina e l'addestramento olfattivo (umPEALUT) hanno mostrato i maggiori miglioramenti nel test Sniffin' Sticks di soglia, rilevamento e identificazione degli odori (TDI), seguiti dalla combinazione di umPEALUT e acido alfa-lipoico. L'acido alfa-lipoico più l'allenamento olfattivo e l'allenamento olfattivo da solo non hanno portato a cambiamenti significativi.
- Uno studio clinico ha valutato gli effetti preventivi del trattamento precoce (durante la malattia COVID-19 acuta) con irrigazione nasale salina (SNI), spray nasale corticosteroide e colluttorio salino o con clorexidina gluconata come strategia efficace per ridurre i sintomi olfattivi e gustativi legati alla COVID-19.
- Una revisione sul "Trattamento dei disturbi olfattivi dopo la SARS - Infezione da virus CoViD 2" afferma che dovrebbe essere raccomandato un training olfattivo precoce e costante e che un trattamento topico di accompagnamento potrebbe essere preso in considerazione.
Due studi pubblicati negli ultimi 4 mesi hanno evidenziato l'effetto di COVID-19 sulla salute sessuale maschile. In una precedente serie di blog, abbiamo descritto gli effetti che Long COVID può avere sulla salute riproduttiva di donne, uomini e transgender, nonché il suo effetto generale sui livelli di testosterone.
Le attuali meta-analisi confermano l'effetto sugli ormoni sessuali maschili, in particolare sul testosterone, e mostrano che il Long COVID può provocare danni ai testicoli.
Inoltre, sono state affrontate nuove conoscenze sulla prevalenza del Long COVID e sulla correlazione tra il Long COVID e le comorbidità come le malattie cardiovascolari o il diabete. Consulta l'elenco completo degli studi qui:
